Semaglutid verbessert Hidradenitis suppurativa bei Adipositas
Eine neue Studie zeigt das erhebliche Potenzial von Semaglutid bei der Behandlung von Hidradenitis suppurativa (HS), einer häufigen und chronischen Hauterkrankung, bei Menschen mit Fettleibigkeit.
Daten aus dem Zeitraum Juni 2020 und März 2023 verglichen
- Bei den Patienten traten weniger HS-Schübe auf (von durchschnittlich alle 8,5 Wochen auf alle 12 Wochen), und die Lebensqualität verbesserte sich erheblich, wobei bei einem Drittel der Patienten eine klinisch bedeutsame Verringerung der Werte des Dermatology Life Quality Index (DLQI) erreicht wurde
- Die Patienten verzeichneten auch eine deutliche Gewichtsabnahme und eine Verringerung des BMI sowie Verbesserungen bei den biochemischen Markern, darunter niedrigere HbA1c-Werte, die auf eine bessere Kontrolle des Blutzuckerspiegels hindeuten, und niedrigere CRP-Werte, die auf eine geringere Entzündung hindeuten.
- Als erste Studie, die den Einsatz von Semaglutid bei HS untersucht, stellen diese Ergebnisse einen bedeutenden Fortschritt bei der Suche nach wirksamen Behandlungen für diese schmerzhafte und schwächende Erkrankung und das Potenzial von Semaglutid für die Behandlung von Hauterkrankungen dar
- Die Ergebnisse der Studie werden heute auf dem Kongress der Europäischen Akademie für Dermatologie und Venerologie (EADV) 2024 vorgestellt.
HS beeinträchtigt Lebensqualität massiv
HS betrifft derzeit schätzungsweise 1 von 100 Menschen, wobei Fettleibigkeit ein wesentlicher Risikofaktor ist. Die Erkrankung ist durch schmerzhafte Abszesse und Narbenbildung gekennzeichnet, die die Lebensqualität der Patienten stark beeinträchtigen können.2 Trotz Fortschritten bei der Behandlung von HS sind wirksame Behandlungen nach wie vor begrenzt und können schwerwiegende Nebenwirkungen verursachen, was den Bedarf an alternativen und besser verträglichen Behandlungsmöglichkeiten deutlich macht.3
In der Studie, die Daten aus dem Zeitraum von Juni 2020 bis März 2023 untersuchte, wurden die gesundheitlichen Ergebnisse von 30 fettleibigen Patienten (27 Frauen, 3 Männer, Durchschnittsalter 42) mit HS in verschiedenen Stadien bewertet. Die Patienten erhielten Semaglutid - ein Glucagon-like Peptide (GLP)-1RA - in einer durchschnittlichen Dosis von 0,8 mg pro Woche über einen Zeitraum von durchschnittlich 8,2 Monaten.
Die Forscher beobachteten Veränderungen des Body-Mass-Index (BMI), des Gewichts, der Häufigkeit der Krankheitsschübe, des Dermatology Life Quality Index (DLQI)-Werts* und der Schmerzwerte vor und nach Beginn der Behandlung mit Semaglutid sowie biochemische Marker wie C-reaktives Protein (CRP), Glukose und Hämoglobin A1c (HbA1c)-Werte.
Deutliche Verbesserungen in mehreren wichtigen Bereichen
Bei den Patienten traten weniger HS-Schübe auf, wobei die Häufigkeit dieser Episoden von durchschnittlich einmal alle 8,5 Wochen auf einmal alle 12 Wochen zurückging. Auch die Lebensqualität verbesserte sich deutlich, was sich in einer Verringerung des DLQI-Scores von durchschnittlich 13/30 auf 9/30 widerspiegelt. Bemerkenswert ist, dass ein Drittel der Patienten eine Verringerung des DLQI-Scores um vier oder mehr Punkte erreichte und damit die minimal wichtigen Unterschiede für diesen Index erreichte oder übertraf.
Der durchschnittliche BMI der Patienten verringerte sich von 43,1 auf 41,5, und ihr Durchschnittsgewicht sank deutlich von 117,7 kg auf 111,6 kg, wobei ein Drittel der Patienten während des Behandlungszeitraums 10 kg oder mehr abnahm.
Weitere positive Veränderungen wurden bei den untersuchten biochemischen Markern beobachtet. Der HbA1c-Wert sank von 39,3 auf 36,6, was auf eine bessere Kontrolle des Blutzuckerspiegels hinweist, während der durchschnittliche CRP-Wert von 7,8 auf 6,9 sank, was auf eine geringere Entzündung hindeutet.
"Unsere Ergebnisse deuten darauf hin, dass Semaglutid selbst in bescheidenen Dosen erhebliche Vorteile bei der Behandlung von HS bieten kann. Während die Rolle des Medikaments bei der Förderung der Gewichtsabnahme gut bekannt ist, ist es besonders interessant, dass es auch die Häufigkeit von HS-Schüben verringern kann, was zu den bemerkenswerten Verbesserungen der Lebensqualität der Patienten beiträgt. Die Ergebnisse sind sehr ermutigend und könnten einen wichtigen Durchbruch in der HS-Behandlung bedeuten. Um auf diesen Fortschritten aufzubauen, sind größere randomisierte kontrollierte Studien erforderlich, um diese Ergebnisse zu validieren. Darüber hinaus sollten künftige Forschungsarbeiten die Auswirkungen höherer Dosen von Semaglutid und seine Wirkung unabhängig von begleitenden Medikamenten untersuchen, um sein Potenzial vollständig zu verstehen.Letztendlich hoffen wir, dass unsere vorläufigen Daten Dermatologen dazu ermutigen werden, Medikamente zur Gewichtsreduktion als Ergänzung zu bestehenden HS-Behandlungen in Betracht zu ziehen und weitere Forschungen in diesem Bereich anzuregen, die darauf abzielen, die Ergebnisse für Menschen, die mit dieser schwierigen Erkrankung leben, zu verbessern.“
Dr. Daniel Lyons, leitender Forscher am St. Vincent's University Hospital in Dublin (Irland)
- Lyons, D., Nathan, A., Pender, E., Murray, G., Smith, C., Kirby, B., & Hughes, R. (2024). Semaglutide for weight loss in obese patients as an adjunctive treatment for hidradenitis suppurative: Its impact on disease control and quality of life. Presented at the European Academy of Dermatology and Venereology (EADV) Congress 2024.
- NHS. (2023). Hidradenitis suppurativa (HS). Retrieved from https://www.nhs.uk/conditions/hidradenitis-suppurativa/#:~:text=The%20exact%20cause%20of%20hidradenitis,about%201%20in%20100%20people
- The Health Policy Partnership. (2024). Call to action: improving the lives of people with hidradenitis suppurative (HS) in the United Kingdom. Retrieved from: https://www.nhs.uk/conditions/hidradenitis-suppurativa/#:~:text=The%20exact%20cause%20of%20hidradenitis,about%201%20in%20100%20people
- Cardiff University. (2019). Dermatology Life Quality Index. Retrieved from: https://www.cardiff.ac.uk/medicine/resources/quality-of-life-questionnaires/dermatology-life-quality-index