Standards of Care in der Transgender-Medizin

In der medizinischen Versorgung von Transgender- und geschlechtsdiversen Menschen spielen Gynäkologen eine tragende Rolle. Doch wie soll diese Patientengruppe behandelt werden? Die WPATH hat nun ein Standard-of-Care-Dokument herausgegeben.

Was Sie über die Standards of Care (SOC) in der Transgender-Medizin wissen sollten:

Sie wurden von international führenden Expertinnen und Experten auf dem Gebiet der Transgender-Medizin verfasst.
Die Empfehlungen richten sich an niedergelassene Hausärzte, aber auch Spezialisten.
In 18 Kapiteln werden Handlungsempfehlungen besprochen und begründet.
Der Katalog umfasst sämtliche wichtige Lebensbereiche, inklusive mentale Gesundheit, Fertilität und Jugendliche und Kinder, die sich als TGD identifizieren.

Mit SOC zu flächendeckend guter medizinischer Versorgung

Die ärztlichen Handlungsempfehlungen wurden entwickelt, um eine flächendeckend qualitative medizinische Versorgung für Transgender-Menschen und ihre Familien zu erreichen. Oftmals sind Behandler unsicher im Umgang mit ihren TGD-Patientinnen und Patienten – doch das meist ohne Grund. Ziel des Experten-Team war es daher, die Unsicherheit abzubauen und eine sichere und hochwertige Versorgung für alle zu gewährleisten.

Evidenzbasierte Medizin als Grundlage

Den Standards of Care liegt evidenzbasierte Medizin zugrunde – ebenso wie die aktuellsten Forschungsergebnisse. Jede der klinischen Empfehlungen wird mit Quellen belegt und begründet. Das sehr umfangreiche Dokument kann kostenlos heruntergeladen werden.

18 Kapitel decken alle Lebensbereiche ab

Terminologie – stellt die aktuell gebräuchlichen TGD-bezogenen Begriffe und Definitionen vor und gibt Empfehlungen, wie sie angewendet werden sollten.
Globale Anwendbarkeit – hier geht es insbesondere um Anpassungen für Menschen außerhalb von Westeuropa und Nordamerika.
Geschätzter Populationsanteil an TGD-Menschen
Ärztliche Fortbildung in Bezug auf Transgender-Themen
Evaluierung Erwachsener
Jugendliche
Kinder
Nicht-binäre Personen
Eunuchen
Intersexuelle Menschen
Vorgehen in Institutionen – zum Beispiel Wohnheime, Altersheime oder auch Gefängnisse
Hormontherapie
Geschlechtsanpassende Operationen und deren Nachbehandlung
Stimme und Kommunikation
Hausärztliche Versorgung
Reproduktionsmedizin
Sexuelle Gesundheit
Mentale Gesundheit

Fazit für die Praxis

Gerade als Frauenärztin oder als Frauenarzt spielen Sie eine wichtige Rolle in der Versorgung von Transgender-Menschen. Insbesondere Männer, die als biologische Frauen geboren wurden und noch intakte weibliche Geschlechtsorgane haben, benötigen weiterhin eine regelmäßige gynäkologische Versorgung – und gegebenenfalls auch eine Schwangerenbetreuung. Wenn Sie mehr über die aktuellen Standards of Care erfahren möchten, raten wir Ihnen die Handlungsempfehlungen der WPATH zu lesen. Obwohl das Dokument sehr umfangreich ist, kann es doch als klinischer Leitfaden dienen. Sie können es hier kostenlos herunterladen.

Quellen:

Coleman et al: Standards of Care for the Health of Transgender and Gender Diverse People, Version 8. Int J Transgend Health. 2022 Sep 6;23(Suppl 1):S1-S259. doi: 10.1080/26895269.2022.2100644. PMID: 36238954; PMCID: PMC9553112.