Auf einen Blick: Dosierungsempfehlungen für Apixaban

Der Faktor-Xa-Hemmer ELIQUIS^® (Apixaban) steht in Form von Filmtabletten in den Dosierungen 5 mg und 2,5 mg zur Verfügung. Hier erfahren Sie, welche Dosierungen für die einzelnen Indikationen gelten, ob dabei Patient:innenmerkmale zu berücksichtigen sind und wie Sie bei der Gabe flexibel auf verschiedene Patient:innensituationen eingehen können.¹

Der Faktor-Xa-Hemmer Eliquis^® (Apixaban) steht in Form von Filmtabletten in den Dosierungen 5 mg und 2,5 mg zur Verfügung. Hier erfahren Sie, welche Dosierungen für die einzelnen Indikationen gelten, ob dabei Patient:innenmerkmale zu berücksichtigen sind und wie Sie bei der Gabe flexibel auf verschiedene Patient:innensituationen eingehen können.¹

Bitte beachten Sie: ELIQUIS^® 10 mg 1x täglich ist nicht zur Prophylaxe von Schlaganfällen/SE bei Patient:innen mit VHF^‡ und nicht zur Behandlung von TVT und LE sowie zur Prophylaxe von rezidivierenden TVT und LE bei Erwachsenen zugelassen.¹

Schlaganfallprophylaxe bei Patient:innen mit VH^︎F^‡

In der Standarddosierung für erwachsene Patient:innen mit nicht-valvulärem Vorhofflimmern (VHF^‡) und einem oder mehreren Risikofaktoren^† werden morgens und abends 5 mg eingenommen, für spezielle VHF^‡-Patient:innengruppen wird eine Dosisreduktion auf 2,5 mg zweimal täglich^‡,†† empfohlen (Abb. 1).¹

Abb. 1: Dosierungsempfehlung von ELIQUIS^® zur Schlaganfallprophylaxe bei Patient:innen mit VH^︎F^{‡, 1}
1 Bei Patient:innen mit einer Kreatinin-Clearance < 15 ml/min und bei dialysepflichtigen Patient:innen wird ELIQUIS^® nicht empfohlen; ‡ Patient:innen mit nicht-valvulärem Vorhofflimmern und einem oder mehreren Risikofaktoren^†; § Tabletten nicht in Originalgröße dargestellt; ¶ ABC-Kriterien: A = Alter (Age); B = Gewicht (Bodyweight); C = Kreatinin (Creatinin); CrCl = Kreatinin-Clearance; VHF = Nicht-valvuläres Vorhofflimmern

Behandlung und Rezidivprophylaxe von tiefen Venenthrombosen (TVT) und Lungenembolien (LE)

Bei der Behandlung von venösen Thromboembolien (VTE: tiefe Venenthrombosen (TVT) und/oder Lungenembolien (LE)) mit ELIQUIS^® gibt es keine Dosisreduktionskriterien in Bezug auf Alter, Gewicht oder Nierenfunktion. Die Dosierung richtet sich nach der Behandlungsphase (Abb.2).^{1, ‡}

Abb. 2: Dosierungsempfehlung für ELIQUIS^® zur Behandlung und Rezidivprophylaxe von TVT und LE.¹
1 Bei der Behandlung der venösen Thromboembolien mit ELIQUIS^® gibt es keine Dosisreduktionskriterien in Bezug auf Alter, Nierenfunktion oder Gewicht. Bei Patient:innen mit einer Kreatinin-Clearance von 15–29 ml/min ist ELIQUIS^® nur mit entsprechender Vorsicht einzusetzen, bei Patient:innen mit einer Kreatinin-Clearance < 15 ml/min und bei dialysepflichtigen Patient:innen wird ELIQUIS^® nicht empfohlen; # Für die verlängerte Rezidivprophylaxe der krebsassoziierten VTE nach 6 Monaten mit 5 oder 2,5 mg 2x täglich liegen noch keine Daten vor. Diese Fragestellung wird derzeit in klinischen Studien untersucht; § Tabletten nicht in Originalgröße dargestellt; LE = Lungenembolie; TVT = Tiefe Venenthrombose

Thromboseprophylaxe nach Hüft- oder Kniegelenksersatzoperation

In der Thromboseprophylaxe nach Hüft- oder Kniegelenksersatzoperation wird ELIQUIS^® ausschließlich in der Dosierung 2,5 mg 2 x täglich angewandt (Abb.3). Es gibt bei dieser Indikation keine Dosisreduktionskriterien hinsichtlich Alter, Gewicht oder Nierenfunktion.^‡ Die erste Gabe sollte 12-24h nach Operation erfolgen.¹

Abb. 3: Dosierungsempfehlung für ELIQUIS^® zur Thromboseprophylaxe nach Hüft- oder Kniegelenksersatzoperation.¹
1 Bei Patient:innen mit Kreatinin-Clearance von 15–29 ml/min nur mit entsprechender Vorsicht einsetzen. Bei Patient:innen mit einer Kreatinin-Clearance < 15 ml/min und bei dialysepflichtigen Patient:innen wird ELIQUIS^® nicht empfohlen; ♠ Die erste Gabe sollte 12–24 Stunden nach der Operation erfolgen; § Tabletten nicht in Originalgröße dargestellt; TEP = Totalendoprothese

Einnahmemodus & vergessene Einnahme

Die Tabletten sollten mit Wasser eingenommen werden. Die Einnahme wird auf morgens und abends verteilt und kann unabhängig von den Mahlzeiten erfolgen. Wenn eine Dosis vergessen wurde, sollte der:die Patient:in ELIQUIS^® sofort einnehmen und danach mit der zweimal täglichen Einnahme wie zuvor fortfahren.¹

• Für Patient:innen, die keine ganze Tablette schlucken können, dürfen ELIQUIS^® Tabletten zerstoßen und in Wasser, 5 % Glucose in Wasser oder Apfelsaft gelöst oder mit Apfelmus gemischt werden.¹
• Zerstoßen und in 60 ml Wasser oder 5 % Glucose in Wasser gelöst, kann ELIQUIS^® auch über eine Magensonde verabreicht werden.¹

Zerstoßene ELIQUIS^® Tabletten sind in Wasser, 5 % Glucose in Wasser, Apfelsaft und Apfelmus bis zu 4 Stunden stabil.

Weitere Informationen auch zum Download

Weitere Informationen zur Anwendung von ELIQUIS^® finden Sie im „ELIQUIS^® Leitfaden für Ärzte“ oder dem Infomaterial „ELIQUIS® Zugelassen in 5 Indikationen“, die Sie in unserer Bibliothek für Fachkreise anschauen und herunterladen können, sowie im Infocenterbereich Indikationen.

Bitte beachten Sie auch die Informationen zu Eliquis^® (z.B. bei Niereninsuffizienz) aus den aktuellen Fachinformationen.¹

VHF^‡= nicht-valvuläres Vorhofflimmern mit einem oder mehreren Risikofaktoren^†
† wie Schlaganfall oder transitorische ischämischer Attacke (TIA) in der Anamnese, Alter ≥75 Jahre, Hypertonie, Diabetes mellitus, symptomatische Herzinsuffizienz (NYHA Klasse ≥II).
^‡ Bei Patient:innen mit schwerer Niereninsuffizienz (Kreatinin-Clearance [CrCl] 15-29 ml/min) ist ELIQUIS^® mit entsprechender Vorsicht einzusetzen. Bei Patient:innen mit einer CrCl < 15 ml/min, dialysepflichtigen Patient:innen oder Leberfunktionsstörung wird ELIQUIS^® nicht empfohlen.
^†† Bei VHF^‡-Patient:innen mit mindestens zwei der folgenden Kriterien: Alter ≥ 80 Jahre, Körpergewicht ≤ 60 kg oder Serumkreatinin ≥ 1,5 mg/dl (133 µmol/l) beträgt die empfohlene Dosis von ELIQUIS^® 2,5 mg 2 x täglich. Bei schwerer Niereninsuffizienz (Kreatinin-Clearance 15-29 ml/min) wird ELIQUIS^® 2,5 mg 2 x täglich empfohlen.
^§ Tabletten nicht in Originalgröße dargestellt.
^¶ ABC-Kriterien: A = Alter (Age); B = Gewicht (Bodyweight); C = Kreatinin (Creatinin)
^# Für die verlängerte Rezidivprophylaxe der krebsassoziierten VTE nach 6 Monaten mit 5 oder 2,5 mg 2x täglich liegen noch keine Daten vor. Diese Fragestellung wird derzeit in klinischen Studien untersucht.
^♠ Die erste Gabe sollte 12–24 Stunden nach der Operation erfolgen.