eBC-Fall: 37-Jährige mit familiärer Vorbelastung
Die Web-Designerin stellt sich nach einem Tastbefund in der linken Brust und einem unauffälligen Screening bei PD Dr. Mattea Reinisch, Essen, im Brustzentrum vor. Erfahren Sie im interaktiven Fall alle Details und wie Ihre Kolleg:innen vorgegangen wären.
Untersuchungen ergeben nodal-positives HR+, HER2- Mammakarzinom
Die 37-jährige prämenopausale Patientin stellte sich bei PD Dr. Mattea Reinisch, Stellvertretende Klinikdirektorin des Interdisziplinären Brustzentrums Essen-Mitte, erstmalig im Dezember 2022 vor, mit einem Tastbefund an der linken Brust. Bis zu diesem Zeitpunkt hatte sie ein unauffälliges Screening beim Gynäkologen und bisher keine Mammographie. Es lag jedoch ein genetischer Risiko-Score von > 3 vor und folgende Familiengeschichte:
- Schwester mit Brustkrebs im Alter von 46 Jahren
- Großmutter mit Eierstockkrebs im Alter von 66 Jahren
Wichtige Erkenntnisse aus diagnostischen Tests
Sonographie:
Tumor Mammakarzinom cT2, cN+
Lymphknoten (LK) cN+ sonographisch mind. 2 suspekte LK
Im nächsten Schritt wurde eine Stanzbiopsie bei Tumor und Lymphknoten durchgeführt und untersucht:
Histopathologie 1 LK pathologisch bestimmt und markiert
Immunhistochemie (IHC) Estrogenrezeptor (ER) 60 %, Progesteronrezeptor (PR) 10 %, HER2 1+ = low, Ki-67: 25 %, G3
Wie geht es im Fall weiter?
Als Nächstes wird die Patientin im Tumorboard vorgestellt. Welche Empfehlungen geben Onkologie, Radiologie und Chirurgie? Klicken Sie hier für die Auflösung:
Weitere Fälle aus der Praxis interaktiv aufbereitet
Unter „Was machst Du, Kollege:in?“ teilen Expert:innen wie Dr. Reinisch, Dr. J. Tio, Prof. I. Diel und Prof. M. Thill HR+, HER2- Mammakarzinom-Patientenfälle aus der Praxis und laden Sie dazu ein, die Kasuistiken selbst durchzuspielen. Vor dem Hintergrund der aktuellen AGO-Empfehlungen und Datenupdates ordnen die Expert:innen die Fälle ein.
Wie hätten Sie bei diesen Patientinnen entschieden? Begleiten Sie die Kolleg:innen bei der Behandlung und treffen Sie Ihre persönliche Therapieentscheidung.
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PP-ON-DE-2559