Nach zahlreichen Therapieversuchen: Olumianta^® verhilft RA-Patient zu schneller zu stabiler Remission

Vortherapie

Keine Besserung durch verschiedene DMARDs im Zeitraum von 10 Jahren

Bei Erstvorstellung im August 2007 wurde bei dem heute 50-jährigen Patienten eine seropositive Rheumatoide Arthritis (RA), Stadium II (mäßig fortgeschritten nach Steinbrocker) diagnostiziert. Der Familienvater fühlte sich im Alltag durch starke Schmerzen und Fatigue extrem eingeschränkt. Dazu kam die Sorge, seinen Beruf als Logistiker nicht mehr ausüben zu können.

Der Patient hatte zunächst MTX zur Behandlung seiner RAⁱⁱ erhalten. Dieses musste wegen einer Leberfermenterhöhung nach 6 Monaten wieder abgesetzt werden. Zur Linderung der RA-Symptome erhielt der Patient begleitend Prednisolon, Tramadol und Lornoxicam.

Die verschiedenen folgenden csDMARDs und Biologika (u.a. Etanercept und Adalimumab) wirkten nicht zuverlässig oder wurden aufgrund der Nebenwirkungen abgesetzt. Innerhalb der 10 Jahre nahmen die seelischen Belastungen durch hohen Leidensdruck immer mehr zu und erforderten die begleitende Einnahme von Antidepressiva (Duloxetin).

Therapie unter Olumiant^®

Therapieerfolg unter Olumiant^® (Baricitinibⁱⁱ)

Im November 2017 stellte Dr. Husic den Patienten auf den JAK-Inhibitor Baricitinibⁱⁱ (Standarddosierung, 4 mg) ein. Zu diesem Zeitpunkt wies die RA eine hohe Krankheitsaktivität auf (DAS28-CRP 6,3; CDAI 41,5, CRP 24 mg/l, VAS 8). Der Therapieerfolg war deutlich:

Nach 4 Wochen:

• Deutliche Schmerzreduktion, der Patient „fühlte sich wie ein neuer Mensch“
• Keine Fatigue mehr
• Arbeitsfähigkeit wieder uneingeschränkt hergestellt
• DAS28-CRP auf 3,55 reduziert und CDAI auf 12,5 gesunken
• CRP-Wert auf 8 mg/l gesunken

Nach 6 Wochen:

• Der Patient verzichtete selbständig auf die Einnahme von NSAR

Nach 3 Monaten:

• CRP-Wert auf 2,3 mg/l gesunken
• Dosierung der Antidepressiva konnte um die Hälfte reduziert werden (kompletter Verzicht nach 6 Monaten)

Fazit Dr. med. Husic

Dank des schnellen Wirkeintritts und der langanhaltend starken Wirksamkeit von Olumiant^®,ii war der Patient nach langem Leidensweg endlich wieder schmerz- und beschwerdefrei. Die Remission erfolgte nach nur wenigen Wochen und hält weiterhin stabil an.

Nach den vielen erfolglosen Therapieversuchen berichtet der Patient nun endlich von einem positiven Lebensgefühl mit einer Verbesserung seiner Beweglichkeit, Vitalität und seines Schlafes.

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