Aufgrund seines einheitlichen Dosierungsregimes bei der Behandlung und Rezidivprophylaxe der venösen Thromboembolie (VTE) bei Erwachsenen unterscheidet sich Apixaban (ELIQUIS<sup>®</sup>) in der praktischen Anwendung von niedermolekularen Heparinen (NMH) bzw. Fondaparinux und Vitamin-K-Antagonisten (VKA). Wichtig ist, dass die jeweils empfohlenen Dosierungen auch so verordnet werden. Dabei gibt es indikationsabhängige Unterschiede. Wissen Sie Bescheid?
Frau Felicitas M. (76 Jahre, 170 cm, 76 kg) stellt sich in der Sprechstunde vor und berichtet von Brustschmerzen in Stress-Situationen und einem Leistungsknick seit einem Dreivierteljahr. In der Diagnostik wird nicht-valvuläres Vorhofflimmern (VHF<sup>♦</sup>) festgestellt. Außerdem liegt seit 15 Jahren eine Hypertonie vor, die seit 10 Jahren mit einem Angiotensin II-Rezeptor-Antagonisten behandelt wird.
NOACs sind eine mögliche Therapieoption zur initialen und weiteren Behandlung venöser Thromboembolien (VTE). Doch welches NOAC ist für Ihre erwachsenen VTE-Patient:innen am besten geeignet? Anhand von Daten aus klinischen Studien, aus dem Versorgungsalltag sowie von Überlegungen zur praktischen Anwendung bieten wir Ihnen wertvolle Hilfestellungen bei der NOAC-Wahl. Lesen Sie hier, aus welchen Gründen Sie auf Apixaban vertrauen können.
Sie möchten Ihre Kenntnisse über die Diagnostik einer tiefen Venenthrombose (TVT) auffrischen? Oder suchen Hilfestellung bei der Wahl des geeigneten NOACs bei erwachsenen VTE-Patient:innen und ferner bei der Festlegung der Antikoagulationsdauer? Unser Experte Prof. Dr. med. Rupert Bauersachs hat für Sie 3 holistische VTE-Beiträge kuratiert.
Eine retrospektive Datenbankanalyse aus dem Versorgungsalltag erlaubt eine vergleichende Einschätzung der Effektivität und Verträglichkeit von Apixaban und Edoxaban bei älteren VHF<sup>♦</sup>-Patient:innen ≥ 80 Jahre. Gibt es Unterschiede?
Die hypertrophe obstruktive Kardiomyopathie (HOCM), eine chronische Herzerkrankung, bei der zumeist die linke Herzwand verdickt ist, ist vielen noch nicht so geläufig. Das wollen wir ändern! Daher folgt hier eine kurze Umfrage, damit wir Sie besser mit wichtigen Informationen zur Erkrankung und Behandlung der HOCM versorgen können. Bitte helfen Sie mit, unser Angebot zu verbessern, indem Sie Ihre Meinung mit uns teilen!
Sie suchen prägnante und wissenschaftlich fundierte Informationen zur Anwendung von Apixaban (ELIQUIS<sup>®</sup>) bei erwachsenen Patient:innen mit venösen Thromboembolien (VTE)? Diese Videos von unserem Experten Prof. Dr. med. Rupert Bauersachs geben Ihnen Antworten auf häufig gestellte Fragen zur Dauer der Antikoagulation sowie zur Apixaban-Dosierung bei VTE-Patient:innen mit eingeschränkter Nierenfunktion.
Eine retrospektive Datenbankanalyse aus dem Versorgungsalltag erlaubt eine vergleichende Einschätzung der Effektivität und Verträglichkeit von Apixaban, Rivaroxaban und Edoxaban bei neu diagnostizierten VHF<sup>♦</sup>-Patient:innen. Gibt es Unterschiede?
Unentdecktes Vorhofflimmern (VHF) erhöht das Risiko für einen Schlaganfall um das Fünffache<sup>1</sup>. Allerdings treten Herzrhythmusstörungen oftmals unregelmäßig sowie ohne messbare Symptome auf, weshalb sich eine Diagnose während einer ärztlichen Untersuchung in vielen Fällen als schwierig erweist.
Nicht-Vitamin-K-abhängige Antikoagulanzien (NOACs) kommen zur Schlaganfallprophylaxe bei nicht-valvulärem Vorhofflimmern (VHF<sup>♦</sup>) zum Einsatz.
Subgruppenanalysen<sup>1,2</sup> der ARISTOTLE-Studie<sup>3</sup> zeigten, dass auch polypharmazierte und/oder ältere VHF<sup>♦</sup>-Patient:innen vom vorteilhaften Wirksamkeits- und Sicherheitsprofil von Apixaban (ELIQUIS<sup>®</sup>)* gegenüber Vitamin-K-Antagonisten (VKA) profitieren können.
Mit dem Alter steigt das Risiko für nicht-valvuläres Vorhofflimmern (VHF<sup>♦︎</sup>), aber auch die Prävalenz einer Nierenfunktionstörung.<sup>1, 2</sup> Liegt neben VHF<sup>♦︎</sup> auch eine chronische Nierenerkrankung (CKD) vor, beeinflusst dies nicht nur Morbidität und Mortalität, sondern auch die Pharmakokinetik eingenommener Medikamente.<sup>3</sup> Wie wirkt sich dies auf die Wirksamkeit und Verträglichkeit Nicht-Vitamin-K-abhängigen oralen Antikoagulanzien (NOACs) bei erwachsenen Patient:innen mit VHF<sup>♦︎</sup> und CKD aus?
Eine orale Antikoagulation kann effektiv thromboembolische Ereignisse verhindern, geht aber mit einem erhöhten Risiko für Blutungskomplikationen einher.<sup>1</sup> Gastrointestinale (GI-) Blutungen stellen hierbei die relativ häufigste schwere Blutungsart dar.<sup>2</sup> Ein auch im Vergleich zu Vitamin-K-Antagonisten gesteigertes Risiko wurde lange Zeit als Klasseneffekt der nicht-Vitamin-K-abhängigen-oralen Antikoagulanzien (NOACs) angesehen. Doch trifft das auf alle NOACs zu?
Sie haben Fragen zur Dosierung und Anwendung von Apixaban (ELIQUIS<sup>®</sup>)? <br>Wir haben Ihnen die Antworten auf häufige Fragen zur Antikoagulation übersichtlich zusammengestellt. </br>
Der Faktor-Xa-Hemmer Apixaban (ELIQUIS<sup>®</sup>) steht in Form von Filmtabletten in den Dosierungen 5 mg und 2,5 mg zur Verfügung. Hier erfahren Sie, welche Dosierungen für die einzelnen Indikationen bei Erwachsenen gelten, ob dabei Patient:innenmerkmale zu berücksichtigen sind und wie Sie bei der Gabe flexibel auf verschiedene Patient:innensituationen eingehen können.<sup>1</sup>
Patient:innen, die unter einer oralen Antikoagulation stehen, haben ein erhöhtes Blutungsrisiko. Ist ein operativer Eingriff geplant, muss daher geprüft werden, ob es notwendig ist die Therapie zu pausieren. Die Dauer der Einnahmepause richtet sich dabei u. a. danach, welches Antikoagulans der:die Patient:in einnimmt.
Bei der Behandlung von erwachsenen Patient:innen mit nicht-valvulärem Vorhofflimmern (VHF<sup>♦</sup>) und kürzlichem akuten Koronarsyndrom (ACS) und/oder perkutaner Koronarintervention (PCI) werden orale Antikoagulanzien wie Apixaban (ELIQUIS<sup>®</sup>) mit einem P2Y<sub>12</sub>-Hemmer und Acetylsalicylsäure (ASS) kombiniert.<sup>1</sup><sup>, Δ</sup> Eine Subanalyse<sup>2</sup> der AUGUSTUS-Studie<sup>3</sup> analysierte, ob der gewählte P2Y<sub>12</sub>-Hemmer die Wirksamkeit und Verträglichkeit von Apixaban<sup>Δ</sup> bei dieser Indikation beeinflusst.
Die wichtigsten Angaben und Möglichkeiten zur Einnahme und Dosierung von Apixaban (ELIQUIS<sup>®</sup>) zur Prophylaxe von Schlaganfällen und systemischen Embolien bei erwachsenen VHF<sup>♦︎</sup>-Patient:innen für verschiedene klinische Situationen im Überblick.
Eine tiefe Venenthrombose (TVT) oder eine Lungenembolie (LE) bei Erwachsenen sollte mindestens 3 bis 6 Monate mit oralen Antikoagulanzien behandelt werden. Und dann? Welche Risikofaktoren sprechen für eine Verlängerung bzw. Sekundärprophylaxe? Hier folgt ein Überblick über zur Risikostratifizierung gemäß aktueller AWMF-S2k-Leitlinie (2023).
Herr S., 75 Jahre - ein pensionierter Realschullehrer - wendet sich an Sie. Er hat seit einigen Wochen das Gefühl, dass sein Herz stolpert. Außerdem klagt er über Atemnot beim Treppensteigen. Er ist mit 110 kg bei 1,72 m Körpergröße übergewichtig, daher wurde ihm von seinem Hausarzt eine Diät nahegelegt.